Precision Cancer Advisor (PCA)

• 世界首創腦轉移腫瘤 病灶分割 輪廓評估 預後預測 三合一人工智慧診療輔助系統

精準的腫瘤治療預後評估系統是精準癌症醫學的基石，其中，放射影像扮演著關鍵角色，如何篩選適當的腦轉移腫瘤患者，使其接受腦部立體定位放射手術，避免傳統開顱手術之手術風險或全腦放射線治療帶來的認知功能缺損，是腦轉移腫瘤患者之精準癌症醫學的重要課題。

為了加速腦部立體定位放射治療之前置部署及減少醫師前置作業和評估之負擔，並且提供腦轉移腫瘤接受立體定位放射手術後之遠端復發預測，我們開發了高精準立體放射手術全程規劃智慧顧問，首先利用神經網絡架構搜索（Neural Architecture Search，NAS）精煉後之三維深度學習網路以及局部及邊界圖像分割損失函數，建立腦部轉移腫瘤及周圍危及器官，例如：眼球、視神經、視交叉以及腦幹之自動標註系統，並且提供腦部轉移腫瘤標註結果可信度預測以提供臨床醫師之覆核及腫瘤邊界修正參考，本系統提供的腫瘤標註結果下，更進一步依據腦部磁振造影影像，提供此病人接受立體定位手術後之遠端復發速率，可作為醫師與病患討論是否接受腦部立體定位手術之參考，同時，本系統亦提供腫瘤與顱內各危及器官之空間分布參數，可提供臨床醫師解釋立體定位放射手術後之放射線相關短期及長期副作用之嚴謹依據。

經由健保署人工智慧影像資料庫提供之影像及相關資料，使 PCA 團隊所開發的「精準放射腫瘤治療顧問」，可以逐步地在全國性資料庫進行驗證及拓展其泛用性，也期待未來能佈建於第一線的醫療場域上，提升整體醫療品質。